[网连中国]5地医保调查:跨省结算,究竟卡在哪儿?

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2019-02-26

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  第二,在产业扶贫中,建议加大保险助推精准扶贫力度,进一步扩大中央农业政策性保险范围,将定西中药材产值保险和肉牛、肉羊养殖等涉农产业全部纳入中央政策性保险补贴范围。第三,在生态扶贫上,建议国家建立生态补偿等机制,加大对渭河源区生态保护和国家生态文明先行示范区建设的支持力度。第四,在基础扶贫上,建议国家进一步加大对自然村通路的硬化和危房改造力度。第五,在教育扶贫上,针对目前贫困地区一线教师编制少、待遇低、留不住人的问题,建议国家增加贫困地区教师编制,进一步提高农村教师待遇。

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  抓紧出台中央和国家机关相关部门生态环境保护责任清单,把任务分解落实到各个部门,严格实行党政同责,一岗双责,有关地方和部门的落实情况,也将纳入到国务院大督察和相关的专项督察当中。(完)  “经济发达的城市绝大多数都是港口城市,‘城以港兴,港为城用,城兴港荣’是港口城市发展的普遍规律。”陈洪先表示,港口作为连接国内外市场的重要节点,可实现人流、商流、资金流、技术流、信息流集聚。据有关资料显示,全球财富的50%集中在沿海港口城市。

人民网北京10月18日电最近,重庆63岁的熊阿姨在成都市第二人民医院办理了出院手续。

前不久,她因突发性风湿性心脏病入院,住院期间,产生费用约万元。

受益于四川、重庆间异地就医即时结算新政,熊阿姨无需从成都带上一堆单据和发票回重庆报销了。

此次在成都住院治疗,重庆医保替熊阿姨支付了近万元,而她本人只付了不到2200元医药费。 近日,人社部印发通知,要求加快推进基本医保全国联网和异地就医直接结算,确保明年开始基本实现跨省异地安置退休人员住院费用直接结算,2017年底,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。

目前,部分省份已实现省内就医即时结算,但总体上看,全国跨省异地就医结算仍存在不少困难。 跨省异地就医报销究竟卡在哪儿?各地医保异地结算推行得如何?近日,人民网记者在江苏、安徽、福建、河南、湖北等省份进行了调查。

27省区市已实现省内异地就医直接结算积极尝试跨省结算安徽的胡大妈退休后来到南京与儿子一同居住,隔壁邻居张大妈则来自江苏省内的连云港,两位老人常常一起聊天。 谈到看病报销的问题,二者的心情可不太一样。 胡大妈每年都要把看病的票据积攒下来,一次性回安徽老家报销,很是麻烦;而张大妈每次看病时只要出示社保卡,就能实时结算了。 张大妈的方便得益于江苏对省内异地就医结算的探索。

2009年,江苏在国内先行开展了异地就医结算服务。 据江苏省医保中心副主任张蔚介绍,截至目前,79个统筹地区中已有65个地区实现省内异地就医联网结算,906家医疗机构开通江苏省平台联网结算业务。 而在不久的将来,胡大妈也有望通过这种便利的方式就医,记者了解到,江苏的跨省异地就医联网结算系统建设标准正在拟定中。

据统计,目前全国已有30省区市实现了省内异地就医联网,其中27个省区市能够实现省内异地就医住院费用的直接结算。

2010年底,完成了安徽省内异地就医即时结算,对照全国制定的2016年底全面实现省内异地就医结算的工作目标,安徽省提前了6年完成。

2014年底,湖北也实现了省内所有统筹地区异地就医联网结算。 河南则被列入全国首批跨省异地就医持卡结算试点省份,9月底前将完成与人社部国家级平台对接,届时将率先在全国实现跨省异地就医即时结算。 福建省目前也已经实现医疗保险全省联网,参保人员在省内异地就医,通过登记备案后,可以在省内选择定点医疗机构和零售药店直接刷卡就医。 此外,从2013年初开始,部分省区市还积极开展了跨省异地就医结算工作,签订了异地就医合作意向与实施协议。 比如,四川与重庆、新疆、云南等地已开通了异地就医联网结算,下半年还将开通与海南省的跨省联网即时结算;广西已与海南、云南实现跨省异地就医直接结算,年内有望实现与贵州及东北三省的“全覆盖”……各地加紧改造省级医保结算系统专家建议建“周转金”制度根据规划,医保异地结算制度迈出了实质性的一步,有了明确的推进时间表。 然而,记者在各地采访中了解到,虽然各地都在积极尝试医保跨省就医结算,但推进难度的确不小。 多位业内人士介绍,异地就医联网结算实现“全国漫游”的最大难点,主要在于各地医保结算标准不同,而这就需要各地建立自己的省级结算中心。

由于各地经济发展水平不同,各省区市医保报销比例差异大,医保用药目录也不同。 拿江苏来说,目前,省内异地就医按参保地待遇结算,如泰州医保患者到南京看病,刷卡时自动按照泰州的医保待遇标准进行报销。 跨省异地就医结算则更为复杂。 各个省的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施范围以及待遇政策等都不一样。

按照国家规定,各省在国家基本医疗保险药品目录基础上,对乙类药品有15%的自主调整权。 “主要是卡在服务系统建设上。

”湖北省医疗保险管理局有关负责人表示,实现跨省异地医保结算,最大的难点是在于医疗费用信息标准化的传输,跨省医保结算需要搭建国家级的平台,将全国医保信息统一汇总交换。 目前,还有省份尚未成立省级结算中心,仍以统筹地区为单位与医疗机构结算。

开展跨省就医结报后,将面临一家医院与全国2000多个统筹地区直接结算的局面,资金结算成本高,也给医疗服务监管带来了很大压力。 跨省异地就医结算实现后,医疗资源丰富的大城市如北京、上海的结算中心无疑将承担更多异地就医服务和结算任务,为外地人员垫付大量资金。 因此,这些地区短期的医保基金支付压力将加大。 “我们必须建立严格的分级诊疗制度,严格的按照分级诊疗制度规定进行控制。 转出医疗机构要加强把控,经过审批达到转出标准才能转院。

否则,看病难、看病贵的问题会进一步加剧。

”湖北省医疗保险管理局有关负责人表示。 此外,还有专家建议,为确保跨省异地就医结算的良性运行,设立国家或省级层面的周转金制度势在必行。 “如果有了周转金,就可以先支付给医院,再进行审核结算,从而缓解医院垫付的压力。

”江苏省医保中心副主任张蔚表示。

据悉,人社部目前正加快国家级异地就医结算系统的建设,省级之间医保信息系统也将联网改造。

(马丽娅、张妍、黄丹妮、戚艺芳、郭婷婷参与采写)各地调查:【江苏】【河南】【湖北】【广西】【四川】。